石泉县提升基层医疗卫生事业发展水平纪实

打造百姓最盼的“身边卫生医院”
“黄金有价，药无价”、“怕警怕匪不可怕，就怕白狼穷了咱的家”等流行在群众口头上的话语道出了老百姓对医疗市场和医患现状的盼和怨。人人都祈望着自己能够健康、平安、幸福，因为，机会的不均等性各自都要在祸倚福依中辩证地当着“过客”。在没充分享受医保待遇的部分山区农村群众对优质、实惠、方便的就医环境及条件更有强烈的要求。
近年来，石泉县按照“强基础、谋发展”的工作思路，通过大抓骨干队伍、基础设施、服务质量建设，落实经费保障，盘活存量资源，优化院站结构部署，灵活诊疗方式等，全县医疗卫生事业得到了持续快速发展。
改革捷报 基层医卫事业“喜事连连”
从2004年10月下旬，石泉县政协组织委员对全县卫生防保网络体系建设和工作开展情况进行视察时的喜忧参半到政协委员们集思广益所形成的《关于理顺管理体制 完善防保网络、 进一步推动我县卫生防保工作的全面发展》的报告引起县上主要领导的高度重视。12月27日召开的“乡镇卫生院管理体制改革有关事宜专题研究县长办公会”为200多名长期工作在乡镇一线的“白衣天使”送来了新年喜讯：决定全县乡镇卫生院（含防保站）人事、经费从2005年1月1日起全部收归县卫生局统一管理，实行县乡分级管理以县为主的双重管理体制。落实卫生经济政策，医卫人员经费按人员工资总额的60%直接预算到卫生局统筹安排，确保离退休人员工资按时足额发放；院舍房产、办公设备等国有资产一并上划到县卫生局管理杜绝流失；跨乡镇调动的由卫生局提出调配方案，人劳局发文办理调动手续，以此改变乡镇医卫人员调动交流难呈现破庙烂舍老和尚的现状，当年从医学类大中院校毕业生中为部分缺医的基层卫生院招录分配了十多名医务人员，原来挤破头皮宁愿到县医院、中医院当护士也不愿到乡镇当医生的现象没有了，因为他们看到了政府的决心：2005年县财政增加了10万元的公共卫生工作经费；增加了25万元乡镇卫生院经费预算；为妇幼保健院、村级防保人员增加和落实人头经费和年报酬。从此，标志着该县教育、卫生等公益事业的发展将步入一个新的里程碑。
“过去我的档案工资是1400块钱，能拿到手的工资只有70%。卫生院被托管后，月收入都超过了1500块，现在就连加班都有干劲……”说起石泉县熨斗卫生院的变化，毕业于北医大、现年60岁的主治医师张卫话语中流露出的喜悦之情，代表了该卫生院一批技术过硬的老医师共同的心声。
“如何克服财政投入不足的现状，解决处理好部分乡镇基层医疗卫生事业发展缓慢”等问题成了决策者们掏心费智之要事，变乡镇基层卫生院是政府麾下的“疼”为百姓眼中的爱是大家义不容辞的共同责任。池河镇医院通过优化重组、整合资源、大胆改革，在全院上下的共同努力下，靠优质规范文明服务年创收达80多万元，成为市级首批命名之一的示范中心卫生院。“能否集团公司模式运行，政府宏观调控管理，以强带弱助弱复壮，达到区域和谐共促发展？”县委书记徐启方、县长明平英在下乡调研时，受“五保户困难户托给党员干部照顾”“农村富哥带穷兄弟”做法的启示，最终促成了今年4月4日池河卫生院托管熨斗卫生院正式敲定，熨斗卫生院经营托管3个月后收入达到20万元，随着县医院托管两河卫生院迈出了新步伐，也为其他同样面临困境的县区基层卫生院建设发展找到了一条捷径。
和谐发展 打造服务群众“满意口碑”
一项公益事业能够谐和健康地发展，政府往往要承担高投入高成本才让群众实现“低支出”“多实惠”进而赢得百姓的“满意口碑”。石泉也正是从政府统筹发展与群众期望磨合竭力一步步做起的。
巧借机遇抓项目。整体趋势是乡村卫生院室建设与县区的差距较大，该县紧紧抓住南区喜河电站库区淹没配套项目建设和国际社会慈善机构、省市包联单位援助北区进行灾后恢复重建机遇积极多方争取，采取项目与举债方式投资1300多万元用于基础设施建设，县医院、疾控中心综合大楼及迎丰、银桥等乡镇卫生院改扩（灾后重建）、喜河、后柳卫生院迁址重建等一批重点工程建竣投入使用。为配合争取省、市“乡镇卫生院建设整县走”、“贫困县医院建设”、“新型农村合作医疗”等项目，认真做好项目实施的外围环境支持及准备工作，该县已同意将原城关二小校区有偿划归县医院用于2006年4000平方米的扩建工程，推进国企改革力度同意将轮胎翻新厂有偿划归中医院用于迁址建设，进步打造具有综合实力的区域性医疗中心。
建立完善有效长效机制，全面提升医疗服务质量。强化“四线”考核机制，即：县政府对乡镇政府公共卫生工作任务完成情况进行考核；卫生局对县直卫生机构重点卫生工作完成情况进行考核；县疾控中心对乡镇卫生院防疫工作单项业务考核；妇幼保健院对乡镇卫生院妇幼保健工作单项业务考核。在医疗单位全面开展了“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，深入推行开展“质量安全月”、“文明服务月”、规范用药、规范检查、规范收费、规范诊疗行为和让病人满意的“四规范、一满意”等活动，通过行风评议、医疗回访等对3名违纪违规人员进行了查处和教育；结合科技、卫生、文化、法制“四下乡”活动，开通乡村巡回医疗服务快车先后从省、市邀请了70余名医疗专家延伸服务范围，组织医疗小分队开展“白大褂子进万家”活动满足和方便了患者就近就医的需求。