食管癌的发病原因及早期征兆

　　说起食管癌，或许大家并不陌生，在我国是较为常见的一种恶性肿瘤。因食管癌而死亡的人数占所有因恶性肿瘤而死亡人数的1／5，仅次于胃癌，居第二位。为什么有这么多的人患食管癌呢？原因是很多因素都有致癌作用，人们如果不注意避免这些因素，就可能要承受癌肿的折磨。就目前的资料，与食管癌发病有关的因素主要有：
　　1、饮食过热，进食过快，长期吸烟，饮烈性酒，口腔不洁或龋齿，这些因素可对食管壁产生物理性、化学性或感染性的损害；
　　2、进食含多量亚硝胺的食物如腌制食品等，因为亚硝胺是极强的致癌物；
　　3、饮食中缺少维生素A、C及钙，资料证实，这些营养物质对食管壁有很强的保护作用；
　　4、人类乳头瘤病毒感染；
　　5、遗传因素。
　　近年由于医学知识的普及，人们对于各种疾病的典型表现越来越熟悉。食管癌的典型临床表现——进行性吞咽困难，也已为大家熟知；所谓进行性吞咽困难是吞咽困难开始时较轻，只在吃干硬质食物时感到；继之吃普通饮食时也有吞咽困难，以后吃半流质饮食也同样受阻，最后连水和唾液也难以下咽，口中不断溢出水及泡沫，其痛苦之甚可以想见。但是，这些表现都是食管癌的中晚期表现，如果等到出现这些表现时才想到食管癌而去医院就诊，可能为时已晚。任何疾病都强调早发现、早诊断、早治疗，食管癌更是如此。这是因为，一方面，咀嚼良好的食物可以通过直径为0.5厘米的管腔，一旦出现下咽困难就说明食管管腔已明显狭窄；另一方面，早期食管癌的手术切除率达100％，而中晚期手术切除率则极低。文献资料证实，食管癌的自然病程自出现吞咽困难开始，生存期仅有1年左右，这同民间“紧7慢8”或“吃秋不吃麦”的传说基本一致；而从早期食管癌开始治疗，则5年生存率可达77.1％；早期食管癌手术切除，兼以放疗、化疗等措施，某些病人可以如正常人一样生存。
　　总结出早期食管癌的征兆，大力进行科普宣传，提高群众对这一疾病的认识程度，自我早发现，早就诊。目前发现，食管癌早期可以没有明显症状或仅表现为：
　　l、轻微的或偶尔的食物下咽哽噎感；
　　2、进食时胸骨后、心窝部有针刺感，烧灼感或摩擦样疼痛；
　　3、与进食无关的食管内异物感；
　　4、咽部干燥及颈部紧缩感；
　　5、进食时在食管行经的某一部位有食物停滞感；
　　6、胸骨后闷胀不适感。
　　上述不适的感觉可以单独存在，也可以数种并存；可持续存在，也可间断发生。许多病人以为是怄气后心情不好所致，未做进一步临床检查。
　　总之，这些表现既不明显又不严重，且大多时隐时现，不易引起病人甚至某些非专业医生的警惕，以致延误诊断和治疗，丧失完全康复的机会。若能在有以上感觉时就去就诊，便能抓住生存的机会。当然，最重要的是纠正不良生活习惯，尤其是饮食习惯，防患于未然。