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近日,汉阴县合疗办以学习实践科学发展观活动为契机,坚持为民办实事,办好事,按照“一降低、三提高、一照顾”的模式,调整新农合补偿标准,进一步提高合疗基金的使用效率,促进新农合政策平稳健康运行。
在实施过程中,该县降低起付线,县内乡镇定点医疗机构由100元降为80元,县级定点医疗机构由300元降为200元。提高补偿比例,县内乡镇定点医疗机构补偿由70%提高到80%,县级定点医疗机构补偿由55%提高到60%,市内三级定点医院补偿由40%提高到45%;门诊慢性病病种由10种增加到17种,统一补偿为50%,Ⅰ类门诊慢性病每年最高可报销3000元,Ⅱ类门诊慢性病每年最高可报销900元,同时患有两种及两种以上的Ⅱ类门诊慢性病者,每年最高可报销1300元;提高封顶线,住院补偿封顶线由每户每年1.5万元提高到每人每年2万元。照顾特大病患者,建立特大病补偿机制,将本县提取的风险基金转入特大病基金专户,用于特大病补偿,最高可报销5万元。
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