汉阴织牢远程医疗“一张网”破解群众看病难题

  近年来，随着国家公立医疗机构改革政策的推行，县人民医院作为县域远程医疗工作的中心枢纽，全方位推进远程医疗体系建设，逐步提升基层医疗机构诊断治疗能力，着力解决群众看病难问题，增强群众满意度和幸福感。
  今年4月，家住汉阴县漩涡镇的柯女士因咳嗽、咳痰、上腹部隐痛不适伴吞咽困难入住汉阴县人民医院肿瘤内科，入院后经检查确诊为食管癌。因患者有多年慢支和间质性肺炎等基础疾病，为制定更为严谨、周密的诊疗方案，科室通过远程平台邀请溧阳市人民医院肿瘤内科、胸外科、放疗科专家多科联合进行远程会诊。溧阳市人民医院的专家们给出了暂时保守治疗，以放化疗为主，保证营养支持的治疗方案。汉阴县人民医院应用远程医疗打破了时空限制,为基层群众提供及时、优质的医疗服务，也让患者免于奔波。
  近年来，围绕建设覆盖县域各级医疗机构、支撑临床诊疗业务开展的远程医疗协同与服务平台，汉阴县人民医院先后制定了远程会诊、远程预约、远程双向转诊、远程影像诊断、远程心电诊断、远程医学教育等6项建设总目标。该院陆续投入2000余万元，采购大型医疗设备及软件，先后安装了东软医疗和心医国际两个远程医疗平台，2019年继续投入建行援建项目资金337.56万元，用于远程诊疗系统建设及设备采购，购买思科大型高清语音视频系统，完成与北京协和医院的交互式会诊系统建设，投入苏陕对口支援项目资金200万元，用于县域远程医疗中心建设。
  以医联体建设为抓手，实现了对上分别与北京中日友好医院、北京儿童医院、首都医科大学宣武医院、北京大学肿瘤医院、北京大学第三医院、上海瑞金医院、湘雅医院、西安交大第一附属医院、陕西省肿瘤医院、陕西省人民医院等50余家三甲医院，对下与全县14个乡镇卫生院建立了远程医疗协作关系，初步形成了一级+二级+三级医疗机构间的三级远程医疗服务网络。
  一方面，通过远程培训、远程临床会诊、影像会诊等技术，同时实现了与溧阳市人民医院、溧阳市中医医院远程培训、远程临床会诊、影像会诊功能的互联互通，让顶尖医院的专家与基层医生对话。以远程医疗一张“网”，持续推动优质医疗资源借“网”下沉，有效解决基层群众看病难的问题。另一方面，将远程会诊服务费用纳入新农合基本医疗报销范围，突破了远程医疗发展瓶颈，规范了医疗服务行为，建立了长效的运行机制和利益分配机制，激发了远程医疗服务的内在活力。患者开启远程会诊的经济负担进一步降低，贫困患者的就医负担大大减轻。
  在上级各部门的正确领导下，苏陕援建项目汉阴远程医疗中心建设项目由汉阴县人民医院牵头建设。截至2019年12月，汉阴区域检验中心、远程医疗会诊中心、远程影像会诊中心、远程心电中心、远程病理中心五大中心已基本建成，患者在乡镇医疗机构就诊即可得到县级医疗机构专家实时远程会诊，在基层做检查可由上级医院医生发报告。
  县域远程医疗中心建设，一方面，能与各乡镇卫生院分享疑难病例的信息和资料，提高县级医院优势学科的辐射能力。另一方面，也使县域医疗机构向基层医院提供技术支持和教育培训更加便利，有利于推进城乡医疗卫生服务均等化，打通了远程医疗延伸至基层的“最后一公里”。
  截至目前，该院远程平台累计完成远程交互式会诊50余例，影像会诊2200余例，远程培训20余场，培训人员500余人次，新冠疫情期间通过远程平台参加国家卫健委、省卫健委各类会议、诊疗指南培训10余场。
  据悉，汉阴县将进一步发挥好远程医疗服务作用，全面落实医联体内“上下贯通、资源共享、优质高效、方便快捷”的远程医疗服务模式，让基层医疗服务能力真正强起来，使老百姓都能享受到互联网发展带来的医疗“红利”。