新农合“惠泽”白河农民

　　白河县新型农村合作医疗工作按照为民、务实、规范、严格的服务宗旨，坚持规范管理，强化监督，全面提升服务能力和管理水平，着力于维护好参合农民的健康利益，全面推进新农合工作健康发展，有效缓解了群众“看病难、看病贵”的实际问题，初步实现了“农民得实惠、卫生得发展、政府得民心”的良好态势。

　　该县始终把新型农村合作医疗政策宣传工作作为推行新农合工作的突破口，采取多种途径、多种方式深入广泛宣传。为了扩大宣传，积极筹措资金，专门定制购买了毛巾、茶杯、肥皂盒、围巾、袖套等日常生活用品及学生文具用品，印制了大量的新农合政策宣传读本、结合县“两会”、“三下乡”、“包联帮促”等活动进行发放，目前，共发放生活用品及学生文具3000余人次，宣传册5000余份、宣传年画3000余张、宣传挂历1000余本。

　　同时，还精心组织调研，合理调整补偿政策。为让参合农民切实感受到新型农村合作医疗制度带来的实惠，根据省、市有关文件精神，结合县情以及基金运行情况实际，认真做好新型农村合作医疗报销方案调整的调研工作。研究制定了《2014年新型农村合作医疗报销调整方案》于2014年5月5日起正式执行，新的报销方案进一步提高了报销比例、提高了报销封顶线，扩大了患者的受益率。

　　认真开展督查稽查，规范医疗机构服务行为。要求各定点医疗机构要严格执行“报销直通车”制度和报销公示制度，认真开展 “四合理”活动，要坚持做到“因病施治”，减少不必要的检查，合理治疗用药，合规收费，有效减轻农民就医负担。县合管办对定点医疗机构采取 “月审核，季稽查，年考核”管理制度。每月按时审核，每季度组织人员到各定点医疗机构进行重点稽查，每半年抽调县新农合专家委员会成员对医疗机构医疗服务情况进行督导检查。结合日常资料审核及稽查情况，对定点医疗机构住院费用等重要指标进行监测，对存在的问题及指标超高的医疗机构下发整改通报责令整改，并依据协议扣减违约金。对群众不满意，投诉频繁，蓄意套取合疗基金，情节恶劣的医疗机构给予严肃处理直至取消定点资格。同时，他们还强化监督管理，确保基金安全。严格坚持新农合基金专户储存、专户管理、专款专用、封闭运行，坚持“三户两印”管理制度，确保基金安全。抓好三级公示，聘请社会监督员定期召开会议，通报基金收支、运行及管理情况，及时发现在新农合管理工作中存在的问题，实行有报必查制度，杜绝医疗机构的违纪违规行为。

　　为加强新农合管理服务能力建设，每年分期分批对各镇合疗专干、定点医疗机构负责人、合疗经办人员进行了培训，培训率达100%。在举办培训班的同时，根据每月资料审核及日常稽查发现的问题，安排人员到定点医疗机构进行培训，同步开展警示教育。通过培训有效提高了管理经办人的工作能力和业务水平，筑牢监督防线，促进了新农合工作的顺利开展。

　　在一系列行之有效的工作措施推动下，白河新型农村合作医疗真正实现了为民服务、为民解忧。2014年全县农业人口为18.24万人，共有5万户，17.3万人参加新型农村合作医疗，参合率为98.68%。元至五月份，全县共有14.9万名患病农民享受合作医疗补偿，基金支出总额为3748.13万元，受益面达50.3%。