镇坪着力构建和谐医疗保障体系纪实

　　初春乍寒，镇坪县白家乡茶店村卫生室内却是暖意浓浓，一位来卫生室看病的村民激动地说：“如今不仅有了村卫生室，还有了农村合作医疗，看病既方便又便宜，还是国家的政策好，我们才能享到这样的福！”
　　这是镇坪县为解决基层农民群众看病难、看病贵的历史，让全县近6万人民真正享受到经济社会突破发展成果的一个缩影。
　　该县把人民的健康作为民生之本，建立以主要领导任组长、分管领导任副组长、各下属单位负责人为成员的组织机构，进一步明确、细化领导及具体工作的职责和任务，先后制定并完善《镇坪县突发公共卫生事件应急预案》、《镇坪县突发公共卫生事件医疗卫生救援应急预案》、《镇坪县突发食品卫生事件应急处置预案》和《镇坪县甲型流感（H1N1）病毒防治预案》等，确保各项工作有章可循。
　　同时进一步完善计划免疫规范化达标建设工作，保质保量完成每月1次的冷链运转任务，2009年，共开展冷链运转十二次，接种各种疫苗11335针次，接种率为95.94%；全面推行孕产妇免费住院分娩制度，住院分娩率大幅提高，住院分娩654人，分娩率为99.54%，新法接生率为100%，高危孕产妇住院分娩率为99.54%，新法接生率为100%，高危孕产妇住院分娩率为100%。
　　此外，该县逐步建立和完善建制乡镇的规范化接种门诊、妇幼门诊，并对每次疫苗接种情况及时进行全面的督导和详查。进一步加强对各类传染病的监控，组建疾病预防控制、医疗救治等应急分队，实行24小时值班制度。为缓解“看病难、看病贵”的困扰，该县深入调查研究，积极探索，进行改革创新，采取以“县医院领办乡镇医院”的模式破解农民“看病难、看病贵”难题。该县针对乡镇医院房屋简陋、设备老化、人才短缺、资金匮乏等实际，加大投入力度，县医院多方筹集资金80余万元，对领办医院办公用房进行改造、对设备进行更新，大力发送就医环境。同时抽调工作组深入基层调查了解村级卫生室情况，掌握详实的资料，在全县78个行政村中，先期建设64个标准化村卫生室，现已全部建设成并通过市级验收。2009年该县为村卫生室配备医疗器械、设施64套共640件，累计培训乡村医生109人次。并对乡镇卫生院院长的进行公开竞聘，制定下发《镇坪县乡镇卫生院绩效考核实施方宁》，层层签订目标责任书，极大地调动了基层医务人员的工作热情，进一步提高乡镇卫生院和社区服务中心、村医的管理水平及服务水平，确保基层群众在家门口有地方看病，彻底解决看病难、看病贵的难题。至目前，该县各医疗单位共诊疗176581人次，入院3989人次，出院3956人次，住院病人治愈率70.22%，好转率25.53%，病床使用率91.44%。
　　镇坪的农家院子流传着这样一段民谣：“一天一人三分钱，合作医疗管一年，还是国家政策好，尽心为民解困难。”
　　该县将新型合作医疗的工作重点放在抓基金收缴、扩大参合面，抓软硬件达标、示范运行上，坚持以“为民是目的、利民是核心、便民是关键”为原则，积极探索弱势群众和特殊病的人的医疗求助办法，开创了新型合作医疗工作的新局面。2009年共有参合农民45807人，自筹资金916140元，上级配套资金3242300元，参合率达92.03%。全县兑付农民医疗费3447547.97元，其中门诊18850人次，门诊费报销284547元，住院2783例，住院费裣3153590.27元，门诊慢性病21人，补偿费用9410.70元。住院裣比例为49%，合疗资金使用率为75%。
　　该且的卫生监督执法力度不断加大。根据《食品卫生法》《公共场所卫生管理条例》，全面开展卫生监督工作，重点加强对职业病防治、饮用水、食品卫生、学校食堂、餐饮业店以及“六小”行业的监管和整治工作，特别是对全县中小学“营养早餐”工程的食品安全监管，把不安全因素消灭在萌芽状态。2009年共审核换发卫生许可证149户，发放健康证366人。对食品、公共场所从业人员进行全面的健康检查，出动监督车辆25台次、监督员136人佽 ，监督检查640户次，其中对15所学校进行了专项检查。还对城区73家餐饮单位（含学校食堂）、17家农家乐发放温馨提示牌100个、各种卫生制度150余份，对460余个食品生产经营单位的两证（卫生许可证、健康证）持证情况及食品生产经营进行了监督检查，督促60余名从业从业人员进行了健康检查，对25户卫生许可证过期或无证经营单位限期办理了卫生许可证。