我市大幅调整城镇职工及居民基本医疗保险政策

为满足人民群众的基本医疗需求，减轻城镇职工及居民的医疗费用负担，从2010年1月1日起，我市城镇基本医疗保险政策将进行调整，调整后，城镇职工和居民的医疗保障水平将进一步提高，受益面也将扩大。
此次政策调整的主要内容涉及两方面：一是修改了城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病病种。在原有病种基础上，将门诊特殊慢性病病种修改为冠心病、高血压二期及以上、慢性再生障碍性贫血、脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、慢性活动性肝炎、白血病、糖尿病、结核病、各类型精神病、癫痫病、帕金森氏病、肝硬化、红斑狼疮、肺气肿、慢性阻塞性肺病等16种，同时城镇居民中学生儿童在以上病种基础上还增加了支气管炎、支气管肺炎、心肌炎、过敏性紫癜、泌尿系感染、急性肾小球肾炎、婴幼儿哮喘、血小板减少性紫癜、营养性贫血、小儿脑性瘫痪等十个儿童病种，修改后的病种更加科学合理，范围也更加广泛，城镇职工或居民参加基本医疗保险后，如患有上述疾病，均可凭相关资料享受每年600——1000元的门诊费用报销待遇。二是提高了城镇居民基本医疗保险住院报销标准。参保居民在本市范围内定点医疗机构住院，均视同为本地医院住院报销；在起付标准以上，除个人应全部承担的医疗项目外，个人自付比例降低为一级医院20%，二级医院30%，三级医院40%；同时，住院费用报销比例总体要达到一级医院60%，二级医院50%，三级医院40%，经审核报销比例达不到以上标准的，由统筹基金补助到位，但每年支付限额成人居民不超过20000元，学生儿童不超过60000元。